[Nursing ] 위암
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작성일 23-02-06 14:21
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12. 간호과정
10. 활력징후
4. 최근투약 : 있음
☞ 원인(Etiology)
1. 통증유발․완화 요인의 사정을 통해 통증의 강도와 간격을 미리 조절할 수 있다아
설명
주관적 reference(자료) : “ 아..아....아이고. .”
5.치료 및 간호 (Treatment & nursing)
▶위암수술 후 합병증
- 대상자는 통증이 감소되었다고 말한다.
“ 이거(PCA) 눌러도 아파죽겠어. `
순서
목표 : - 대상자는 적절한 중재로 통증이 완화된다된다.
4. 위암의 진단
☞ 병태 생리 (Pathophysiology)
5. 가족병력 : 없음
2. 입원동기
10. 진단검사11. 투약 (postop) . 2월 27일
과학적 근거 :
6. 알래르기 : 없음
12. 간호과정
3. 위암의 분류
1. 일반정보
3. 대상자에게 정기적으로 통증에 대해 사정하고 질문했다.
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2. 위암의 증상
[․이완요법(호흡조절방법,체위 변경, 요가) ․전환요법(상상요법, TV시청, 독서, 음악) ․마사지․온습포]
- 대상자는 통증에 불쾌한 감정을 드러내지 않는다. (움직임, 얼굴 표정에서 불편감의 징후가 사라짐
레포트 > 의학계열
3. 환자는 종종 통증을 표현하거나 說明(설명) 하지 못하는 수가 있다아
수행 :
8. 의식 및 정서상태
case study
통증이 10중에 7로 측정(測定) 되었다.
위, 위암, 암, cancer
위암에 대한 케이스
1. 위암의 원인(Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 과거병력 : 있음 HTN/ DM /Tbc(+/-/-)
(․유발 : 추위, 공복시, 정신적인 스트레스를 받을 때 ․완화 : 따뜻한 온도)
1. 대상자에게 통증을 유발시키는 요인에 대해 교육했다.
진단1. 외과적 절개와 관련된 통증 ( 2월 28일 )
2. 불안은 통증 해소를 위한 치료를 방해할 수 있다아
4. 대상자가 통증이 있을 때 호소하도록 교육했다.
9. 습관
[Nursing ] 위암
★ 절제 범위에따라
7. 대상자에게 통증 완화를 위한 약물투여방법에 대하여 說明(설명) 하고, 필요시 의사의 처방을 받은 진통제를 PRN으로 투여했다.
5. 통증양상과 지속시간 등을 사정함 으로써 통증의 원인이나 전조가 되는 변화를 추적할 수 있다아
▶ 간호중재
위암에 대한 케이스
6. 기분전환은 내인성의 마약을 방출하여 관문통제기전을 변경함으로써 통증인식을 감소시킨다고 알려져 있다아
7. 신체사정
6. 대상자와 함께 통증 완화를 위한 비 약물적인 방법을 검토하여 대상자에게 적용했다. ▶ 수술
평가 : 대상자는 통증이 10중에 4로 낮아졌고 밝은 표정을 지었다.
5. 대상자가 느끼는 통증 양상을 표현하게 하고 통증의 부위, 빈도, 강도, 발생시각과 지속시간을 사정했다.
2. 통증이 가라앉은 뒤에는 조용하고 편안한 환경을 유지하여 대상자의 불안을 해소하고 충분한 휴식을 취할 수 있도록 도왔다.
★ 수술 목적에 따라
4. 통증을 호소하는 언어적, 비언어적 방법을 사용하여 호소한다.
객관적 reference(자료) : 신음소리를 냄. 지치고 찡그린표정. 드레싱처치시 소리를 지르고 눈물을 글썽거림.
다.
